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8月28日,48岁刘谦自曝患肺腺癌,冲上热搜第一。


据台媒报道,工作人员在8月23日碰到刘谦返台录制全新综艺节目《我的成长》,于是询问了他个人健康问题,他亲口证实“确实罹患肺腺癌,已于2月中做完手术。”

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刘谦表示自己3、4年前发现了肺结节后,一直对自己的肺结节进行观察。直至今年2月,因发现其恶化,才给予切除。刘谦告知台媒自己的小叔前段时间才因为肺癌离世,加上自己抽烟,担心家族遗传病史,才决定早动手术比较安心,目前只需要定期检查就行。



什么是肺腺癌?


肺癌一般分为两大类型,一种是小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。肺腺癌是肺癌的一种,属于非小细胞肺癌肺癌群体中,肺腺癌占比60%,肺鳞癌占比30%,,每年导致超过100万人死亡。


肺腺癌(LADC)是一般人群中最常见的肺癌类型,起源于肺上皮细胞,侵袭性通常低于小细胞肺癌。肺腺癌的发生可能与长期吸烟、职业暴露、环境污染、遗传易感性、慢性呼吸道疾病等多种因素有关。

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值得注意的是,肺腺癌发展一般较为缓慢,早期患者通常无症状,通常在常规体检中偶然诊断。中晚期患者症状明显,主要表现为咳嗽、咯血、胸闷、呼吸困难、发热、胸痛、骨痛等表现。


2024年8月12日,澳大利亚昆士兰大学的研究人员在《癌症》杂志上发表研究论文。这项研究根据国际癌症研究机构的数据,分析了185个国家的30多种不同类型的癌症,数据预测,到2050年,全球男性癌症新发病例将激增84%,全球男性癌症死亡人数将飙升93%。肺癌仍是最常见的癌症。

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化疗及靶向药耐药性仍然是肺腺癌靶向治疗的一大难题,因此,迫切需要探索新的治疗方法。



免疫细胞疗法或成为肺腺癌新选择


近年来,随着分子和免疫研究的不断进展、相关药物的开发,免疫细胞疗法已成为既手术、放化疗后,肺腺癌治疗的关键进展之一。


免疫细胞疗法是继手术、放疗、化疗三大传统手段后的新支柱性治疗手段,旨在激活自身的免疫系统,依靠免疫机能杀灭癌细胞和肿瘤组织的抗癌疗法,其最大的优势在于个体性、安全性、靶向性和高效性。

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免疫细胞疗法,是采集人体自身的免疫细胞,经过体外培养,使其数量成千倍增多,靶向性杀伤功能增强,然后再回输到人体来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞,打破免疫耐受,激活和增强机体的免疫能力,兼顾治疗和保健的双重功效。


与其他抗癌免疫细胞相比,免疫细胞中的NK细胞杀灭肿瘤和病毒感染细胞的作用更强、更有效。NK细胞又称为自然杀伤细胞,是先天免疫细胞的主要组成部分,在抗癌免疫中起着至关重要的作用。它的激活不依赖于肿瘤细胞表面抗原,也不需要像T细胞一样,要经过免疫系统的抗原辨识反应才确定“攻击”目标。NK细胞游弋在全身血管行使免疫监视功能,它能在第一时间发现并启动免疫防御功能,迅速杀死病变、癌变的细胞,因此被医学界公认为抗癌第一道防线。


正常人每天会新陈代谢数百万个细胞,其中上百个会产生癌变。健康人的NK细胞免疫功能足够强大,可以及时地清理癌变的细胞。但对于癌症患者来说,一方面,肿瘤的生长阻碍了NK细胞在骨髓内的分化、成熟;另一方面,因为癌细胞的侵害,身体中残存的NK细胞战斗力极弱,普遍存在免疫功能低下、不能有效识别、杀灭癌细胞的情况。


现有体外实验证明,NK细胞对所有肿瘤细胞都有杀伤作用,包括肺癌、乳腺癌、肝癌、淋巴癌、食道癌等,对多重耐肿瘤细胞同样具有杀伤作用,且NK细胞对癌细胞的杀伤作用具有直接、灵敏、反应速度快等特点。



免疫疗法相关临床案例


《Respiratory Medicine Case Reports》杂志上发表了一篇题为A case of response to combinationtreatment with autologous immunotherapyand bevacizumab in advanced non-smallcell lung cancer(晚期非小细胞肺癌免疫治疗联合贝伐珠单抗治疗反应一例)的案例,报告了一项关于采用自然杀伤细胞(NK细胞)联合贝伐单抗干预晚期非小细胞肺癌(NSCLC)取得积极成效的案例研究。

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在6次输注NK细胞联合吉西他滨、贝伐珠单抗后,患者的原发性和转移性病灶明显缩小,生活质量明显改善。此外,在联合治疗期间,没有副作用的报道,也没有在造血系统、肝脏和肾脏中观察到毒性。病例表明,这种治疗方案是PD-L1表达的晚期非小细胞肺癌的一种潜在治疗方法。


2023年8月,南开大学罗延教授和天津医科大学肿瘤医院、美国布朗大学研究者共同在《Thoracic Cancer》发表了一篇文章,介绍了脐带血NK细胞疗法联合其他治疗手段下,对广泛期小细胞肺癌的治疗效果显著,患者的症状得到明显缓解。

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《Thoracic Cancer》期刊截图


2019年12月,由深圳大学第三附属医院、北京大学深圳医院中心实验室多个单位,共同开展的一项临床研究,证实了NK细胞免疫疗法对EGFR突变阳性肺腺癌有更好的临床治疗效果,显著高于对照组的16.7%。研究成果发表在《Precision Clinical Medicine》杂志。

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目前,基于NK细胞的免疫疗是研究的一大热点,尤其在肿瘤治疗领域展现出非凡前景。免疫细胞疗法作为医学界的革命,已逐渐成为继手术、放疗、化疗、以及靶向治疗之后的第五大疗法。相信在不远的将来,NK细胞会给更多患者带来新的选择。


 
 
         
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