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冬季降温天,心脑血管疾病高发季节

冬季是心血管疾病的高发季节,这是因为冬季天气寒冷,导致血管收缩,发生心肌梗死、心衰及心脏猝死等突发事件的可能性明显增加,研究发现,冬季心血管突发事件要比其他季节高出2-3倍。

患者一旦有不适症状,应及时就医,因为心脏骤停、严重心律失常、大面积心肌梗死的最佳抢救时间不会超过5分钟。

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世界卫生组织调查表明:中国每年因心血管疾病去世的人群多达300万人左右。如果换算成具体时间,大约每10秒就有1个人因心脑血管疾病而离开人世。

 

心梗、脑梗概述

急性心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死,使得心脏功能出现受损可能危及生命的急性病症,属于急性冠脉综合征范畴。

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2019年《中国心血管健康与疾病报告》指出:中国心血管病患病率处于持续上升阶段,推算心血管病现患人数3.30亿,高血压2.45亿。2017年心血管病死亡率(154.40/10万)仍居首位,心血管病分别占死因的45.91%,约每5例死亡中就有2例死于心血管病,农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平。35-50岁人群高发。

 

脑梗死又称为缺血性脑卒中,是一种脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血坏死或软化。

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2017年,中国居民脑血管病死亡率为147.04/10万,占总死亡人数的22.4%。脑卒中脑卒中患病率为1596.0/10万,发病率为345.1/10万,平均发病年龄为(66.4±12.0)岁,农村高于城市,男性高于女性。

 

心梗、脑梗的预警信号

虽然心肌梗死和脑梗死总是发生得突然,但并非毫无预兆。出现这些症状,可能就是身体在向你发出预警信号:

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心肌梗死

心肌梗死的典型症状是胸骨后、心前区的剧烈疼痛,同时可能伴有心悸、乏力、呼吸困难等症状。

严重的心肌梗死发作前可能还会表现为牙痛、胃痛、肩背痛等并不典型的症状。当毫无来由地感受到以上几种症状时,一定要提高警惕。

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脑梗死

头晕,头痛;

四肢无力或有疼、麻感,走路像踩在棉花上;

感觉周围物体在晃动;

舌根发硬,说话含糊不清,词不达意等。

 

心脑血管疾病危害

心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点,即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理,全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人,居各种死因首位。

 

心脑血管疾病爱找谁?

▌ 冠心病

当冠心病严重到一定程度时,动脉粥样硬化斑块会发生破裂,阻塞冠状动脉,致使心脏持续性缺血缺氧,最终引起心肌坏死。

 

▌ 糖尿病

糖尿病患者是心肌梗死、脑梗死的高危人群,发病的几率比非糖尿病患者要大。长期高血糖也会导致血管壁的内壁变得凹凸不平,给动脉斑块的形成提供机会。

 

▌ 吸烟、饮酒

吸烟饮酒都会导致血脂升高。烟草中含有多种有害化学物质,会刺激血管壁,导致血压升高,加重动脉粥样硬化,吸烟的人患心肌梗死、脑梗死的几率明显高于不吸烟的人。

 

▌ 有家族遗传史

心脑血管疾病具有明显的遗传性,家族中有相关病史的人尤其要注意预防。

 

▌ 久坐不动

长时间久坐会减缓人体新陈代谢的速度,增加血液黏稠度,对心脑血管的危害不亚于吸烟。适当运动能够提高心肺功能,防止动脉粥样硬化加重。

 

▌ 饮食不合理

高糖、高盐、高脂、高油、高热量的饮食都会促使动脉粥样硬化发展,提高心肌梗死、脑梗死的发作风险。

 

▌ 作息不规律

压力大、经常熬夜、失眠等会大大提高患心肌梗死、脑梗死的风险。

 

冬季如何预防心血管疾病

心脑血管疾病的预防包括一级预防和二级预防,一级预防是指发病前的预防,即无病防病发生;二级预防是为了降低再次发生的危险及减轻致残率,即患病后防止再发病。

 

1、防止栓塞

血管尤其是冠状动脉,冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。高危患者进行有效的抗栓治疗,可在医生指导下长期服用阿司匹林等。

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2、晨练应注意的问题

睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意。

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3、控制血压和血脂是关键

(1)血压控制 

将血压控制在一个比较理想的范围内,是预防心脑血管疾病的重中之重。资料表明,坚持长期治疗的高血压患者心脑血管疾病的发病率,仅为不坚持治疗者的1/10,也就是说,只要长期坚持控制血压,心脑血管疾病发病可下降90%。

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(2)血脂控制

如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块,就是人们常说的动脉粥样硬化,引发各种心脑血管疾病。常见的血脂控制是服用调脂药物:包括他汀类,贝特类,烟酸等。血脂异常是心脑血管疾病的独立危险因素,控制血脂也成为心脑血管疾病防治的重中之重。

 

4、进补要适度

我国民间素有冬季进补的习惯,冬季人们运动本来就少,加之大量进补热性食物和滋补药酒,很容易造成血脂增高,诱发心脑血管疾病,因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。

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5、做好保暖工作

在冬季,首先要注意要做好保暖工作。初冬时节,许多人棉衣还没有上身,甚至一些年轻人只穿着薄外套,在尝试着靠“秋冻”来增强体质。但是对于心血管疾病患者来说,这种尝试就可以省去了,一切以保暖为主,觉得冷的时候就一定要增添衣物,“秋衣塞进秋裤里,秋裤塞进袜子里”。如果天气很冷的话,要尽量少出门,如果出门最好戴上口罩、帽子和围脖等,特别要注意不要迎着风走。

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6、不喝冰水

再者,在冬季要多喝温热的开水,不要再喝一些冰凉的饮料了,因为冰水会对心脏造成一定的刺激,可能会导致心脏不适,甚至诱发心肌梗死。

对于心血管疾病的患者饮食依然保持低盐低脂,宜清淡,少辛辣,不暴饮暴食,少饮浓茶、咖啡等。

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7、少熬夜,保证充足睡眠时间

在冬季仍要每天保证足够的睡眠时间,特别是患有心血管疾病的患者,要尽量少熬夜,并且在临睡前不要看紧张、恐怖的小说或电影。第二天醒来后不要立马起床,要在床上躺一会儿。

冬季可以适当地进行锻炼,但是老年人最好就不要一大早起来晨练了。

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8、学会积极调节自己的情绪

在任何时候都要乐观豁达,切忌暴怒、惊恐、过悲过喜,还要注意消除低落的情绪。真正能做到“不以物喜,不以己悲”的不多,但是学会积极调节自己的情绪真的非常重要,可以在平时多听一些轻松、愉快、舒缓的音乐,闲时还可以养花、种草、养鱼,与朋友聊天等,家人的陪伴也十分重要。

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