每年的3月18日是全国爱肝日（National protect liver day，NPLD），它是在我国乙肝、丙肝、酒精肝等肝炎肝病发病率逐年上升，人民健康面临严重威胁情景下，为集中各种社会力量，发动群众，广泛开展预防肝炎肝病科普知识宣传，保障人民身体健康而设立的日子。明天就是爱肝日，来看看我们身处的国家是一个怎样的环境？

身处肝癌大国，你的肝脏还好吗？

肝脏是人体内最大的消化器官，通常被比喻为人体的化工厂，它具有代谢、排毒、造血和强大的免疫功能，对身体健康影响极大。而当今社会暴饮暴食、熬夜加班、工作压力大、不运动、滥用药等不良生活习惯，导致现代人的肝脏越来越脆弱。

我国是全球肝癌年发病人数和死亡人数最多的国家。

据WHO国际癌症研究署2020年发布的全球最新癌症负担数据：

我国2020年原发性肝癌发病率居恶性肿瘤第5位，死亡率居第2位，

男女患病比例为76.01%和23.99%；

近5年全球原发性肝癌平均年发病例数为99.5万例，

而中国就高达42.3万例，占全球42.5%。

尽管近年来肝癌诊疗技术取得了较大进步，但在我国，肝癌患者总体5年净生存率却未见显著提高，远远落后于欧美甚至韩国、日本等国家。因此，身处肝癌大国，肝脏保护要及早重视起来，科学地认识肝癌危险因素、定期筛查监测，做到早发现、早诊断和早治疗，才能有效保障肝脏健康。

与罹患肝癌相关的高风险因素：

1、肝炎病毒

病毒感染是肝癌的主要病因之一。50%—80%的肝癌因持续的乙肝病毒感染所致，25%因持续的丙肝病毒感染。

2、黄曲霉毒素

黄曲霉毒素诱发肝癌的强致癌物，比二甲基亚硝胺诱发肝癌能力大75倍，其摄入量与肝癌的发病率成正比。

3、酗酒与吸烟

长期大量饮酒可引起酒精性肝硬化，导致肝癌的发生。吸烟也会增加肝癌的发生风险。

4、脂肪肝

如果长期食用大量高脂肪的食物，会使得肝脏负担加重，导致脂肪性肝炎，逐步发展为脂肪性肝纤维化、肝硬化最终发展为肝癌。

5、饮用水污染

水体污染会使水中藻类大量繁殖，其中部分藻类能产生微囊藻毒素，具有明显的肝毒性，引起肝脏损伤甚至肝癌。

关爱“小心肝”，早筛检查做起来

世界卫生组织指出：

癌症1/3可以预防，1/3可以通过早发现、早诊断、早治疗达到治愈，另外1/3通过适当治疗可以获得较好的生活质量进而延长生存期。

肝癌能否根治，规范的筛查和检测，完全可以做到早期发现、诊断甚至根治。对于肝癌高危人群的筛查，是目前可行的、性价比最高的，提高早期肝癌诊断率的手段。

多发现一个早期的癌症患者，不仅意味着挽救了一条生命，更是挽救了一个家庭！

关爱“小心肝”，选择体检筛查+肝癌风险评估，提前判断患病风险，可以将肝癌的发生发展扼杀在摇篮中。

定期体检早期筛查

高危人群：男性35岁以上、女性45岁以上人群

筛查建议：联合血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查，每6个月筛查一次。

早期筛查包括采血检查、B超检查、CT/核磁共振检查。

1、采血检查肝功能、乙肝五项、丙肝和甲胎蛋白。

·肝功可判断肝脏有无损伤

·乙肝五项、丙肝可检查肝脏类传染病

·甲胎蛋白可对原发性肝癌进行筛查鉴别

2、B超检查

B超检查可检测脂肪肝、肝肿瘤、肝囊肿、胆管或肝管结石等疾病。

3、CT/核磁共振检查

采血和B超检查后，如出现高度异常，尤其是B超结果高度怀疑肝内占位性病变，可以通过CT 核磁共振进一步检查和诊断。

肝癌风险评估

适宜人群：

Ø 有慢性乙肝炎症或肝硬化病变人群

Ø 有肝癌家族史或有遗传易感性的人群

Ø 长期接触有害化学物质或放射线

Ø 长期吸烟、饮酒人群

Ø 过多摄入高脂肪食物导致肥胖者

肝癌风险评估是通过提取口腔粘膜（上皮细胞）或使用全血2ml EDTA抗凝样本，通过定量PCR法检测肝癌基因，是判断肝癌的疾病风险的一种方法。该方法常用于自身携带疾病基因的早期风险评估。

生物医学界对癌症的其中一个主要共识是：癌症是一类基因病，几乎所有癌症都是由于基因的变化（突变）引起的。基因可以被遗传，所以大多数患癌家庭的子女，患癌几率相比要高于无癌症家庭。

每个人基因及变异都有独特的遗传变化组合，通过基因筛查检测出具有高危易感基因，据医嘱定期检查，或通过药物手段提早干预，都是治愈癌症的最佳途径。

日常生活管理：

合理膳食，适当运动；

保持适宜的、相对稳定的体重；

食物选择多样化；

多摄入富含蛋白质的食物；

多吃蔬菜、水果和其他植物性食物；

多摄入富含矿物质和维生素的食物；

限制精制糖的摄入。

身处肝癌大国，面对肝癌这个隐形杀手，防患于未然，及早呵护肝脏健康势在必行。及早了解肝癌危害，通过调整生活习惯，定期体检筛查，对肝癌进行风险评估，合理治疗、定期监测，及早把肝癌的风险降低，你一定也可以拥有健康的肝脏。