车王舒马赫再次用干细胞续命，重建中枢神经系统

2020年10月20日，国外权威媒体集体报道：“车王”舒马赫即将接受一次全新的大手术，再次接受干细胞移植手术，目标是重建受损的中枢神经系统。

迈克尔·舒马赫，德国一级方程式赛车车手，现代最伟大的F1车手之一，在他前16年的职业生涯中，几乎刷新了每一项纪录，总共赢得7次总冠军。

2013年12月29日，这位创造91个分站赛冠军记录的车王在一次滑雪事故中头部受伤，严重的伤势使他瘫痪，并丧失语言能力。舒马赫因药物原因昏迷了三个月，此后一直接受重症监护，再也没有在公共场合露面。

2018年年底，“车王舒马赫不再卧床不起”的消息曾席卷社交媒体，他的苏醒和康复受到了极大的关注。

据悉，对舒马赫进行干细胞治疗的医生是法国巴黎乔治蓬皮杜医院的心血管外科主任菲利普•梅纳舍（Philippe Menasché）教授。菲利普•梅纳舍教授于2014年完成了世界首例干细胞成功移植入心力衰竭患者体内而名声大噪。

法国外科教授菲利普•梅纳舍

2019年9月9日，舒马赫被送往位于法国巴黎乔治蓬皮杜医院， 9月10日早上开始，菲利普•梅纳舍教授为舒马赫输注了干细胞并返回家中。法国《巴黎人报》报道，舒马赫通过静脉输注干细胞，之后干细胞通过血液循环扩散到全身，可以帮助身体受损部位再生修复，并可发挥全身性的抗炎作用。此后车王“恢复了意识”，能在家看电视，还接待了前法拉利老板让托德长达45分钟的探访。

从去年春天开始，舒马赫至少有两次乘坐他的直升飞机，降落在距离达乔治蓬皮杜医院不远处的机场，这说明舒马赫可能接受了不止一次的干细胞治疗。

根据现有的消息，舒马赫的治疗细节仍将保密，可以确定的是，因为脑部神经损伤导致重伤昏迷的舒马赫有望受益于“分布在体内的干细胞的注射，从而获得全身的抗炎作用”，另一方面，也可以通过干细胞归巢及旁分泌释放营养因子修复神经组织等特性带来“有意识”的康复状态。

随着治疗基础理论、技术手段和临床医疗探索研究的不断发展，干细胞为一些难治性疾病提供了全新的治疗思路，其中就包括中枢神经系统疾病。

干细胞重建中枢神经系统

人脑和脊髓构成人类的中枢神经系统。中枢神经系统控制身体的大部分的运动机能，整合和协调从各个感官接收的信息，并发送给身体各部位运动或感受的指令，因此我们才有喜怒哀乐各种心理活动，做出奔跑跳跃等各种动作。当这个系统发生病变，就会引发各种类型的中枢神经系统疾病。

中枢神经系统受损后，自身修复能力相当有限，而干细胞则可通过自身的多向分化潜能分化出新的神经细胞，替代和修复受损的，同时释放神经营养物质发挥治疗作用。

干细胞移植后可以保护受损神经元，减少神经元的死亡，促进神经元再生，修复受损神经通路和突触连接，对恢复神经系统起到一定作用。

干细胞疗法的作用机理

什么是干细胞？

目前大多数生物学家和医学家认为干细胞是来自于胚胎、胎儿或成体内具有在一定条件下无限制自我更新与增殖分化能力的一类细胞，可以分化成各种细胞类型，包括大脑、肌肉和血细胞，干细胞被称为“生命的基石”。

基于其细胞特性，干细胞的应用领域极其广泛，干细胞可以被用来替换人体无法自然替换的因疾病而受损或丢失的细胞和组织，如媒体报道的舒马赫2018年两次接受干细胞输血，用来自骨髓和血液的健康细胞替换受损细胞。

干细胞治疗有助于局部损伤的早期恢复，除损伤外，还能帮助其他组织的受损细胞再生，是避免手术和长期恢复的有效选择。

干细胞作用机制

干细胞旁分泌效应，即干细胞被移植或归巢到缺血组织后，自身在各种诱导因子的作用下进一步分化和增殖，并通过分泌多种细胞因子而影响其他细胞，促进血管新生，发挥调节靶组织的功能与修复作用，为脑部损伤的修复带来希望。

干细胞具有的先天性低免疫原性，使其可通过直接接触、分泌可溶性因子作用于免疫细胞，发挥免疫调节的功能。

此外，干细胞还可趋向定位于炎症部位，调控炎症相关的细胞因子，减轻炎症反应，从而发挥修复作用。

以间充质干细胞（MSCs）为例，作为一类具有自我更新、多向分化潜能和低免疫原性的干细胞，MSCs可在炎性因子的作用下通过抑制淋巴细胞的增殖分化、调节自然杀伤性细胞活性、阻止树突状细胞的成熟分化和调节固有免疫细胞等多种途径发挥抗炎作用。

研究证实，MSCs可以通过旁分泌机制以及MSCs与免疫细胞间的相互作用，介导调节免疫反应平衡，最终促使局部炎症反应下调, 减轻组织炎症损伤，进而完成机体的修复。

MSCs对炎症免疫反应的调节主要包括先天免疫（中性粒细胞、巨噬细胞和NK细胞）和获得性免疫（T细胞和B细胞）的调节。

干细胞修复受损器官

发表于美国《中风》杂志上的一个实验结果表明，通过向中风患者脑部直接注入干细胞进行治疗的手段，可有效改善患者运动机能。

这个实验由斯坦福大学和匹兹堡大学研究人员施行，针对轻微麻醉状态下的患者受损大脑病灶部位，借助注射器注入名为SB623的间充质干细胞。这些干细胞大约一个月后开始消失，两个月后几乎完全消失。同时，病人多项运动机能指标在一个月内显著改善，且保持6个月至一年。

干细胞可发育为某一器官或组织的特性为其在中枢神经系统疾病的保护与修复中的研究及应用奠定了基础，其成神经细胞特性为脑部损伤的修复带来希望，适用于神经变性疾病以及外伤性脑损伤。

在神经损伤性疾病的治疗方面，如包括颅脑损伤及后遗症、脊髓损伤、脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病、脑血管疾病等，干细胞较传统治疗手段更具优势，是应对神经细胞凋亡导致功能丧失的有效治疗手段。

未来期望

大量临床研究证实了间充质干细胞治疗中枢神经系统疾病的潜力。相信随着科学研究与医疗技术的不断发展与进步，干细胞治疗中枢神经系统疾病的目的将不局限于改善症状，而是真正能阻止疾病的发展，为中枢神经系统疾病患者带来希望。