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造福人类,干细胞治疗领域十大适应症

 

在我们身体里有一种神奇的细胞,叫做干细胞。它具有多样分化潜能,可以变成人体中的各种细胞,来替换身体里受损或生病的细胞,干细胞就像是人体的修理工。

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近年来,干细胞治疗的未来发展趋势备受关注。据央视新闻报道,未来干细胞不再是美容、抗衰老治疗各种各样的疾病,而是有具体的使用范围和适应症。

 

未来干细胞有望以治疗具体疾病的形式来造福人类,而不只是广谱上的帮助人类抵御疾病抵抗衰老,更不是包治百病。干细胞有望成为一种治疗疾病的强大新技术,以下是目前干细胞治疗领域最流行的十大适应症。

 

 

 

1骨关节炎

骨关节炎是一种影响关节的退行性疾病。随着时间的推移,保护关节、防止骨头相互摩擦的软骨无法进行自我更新,逐步退化、断裂,甚至消失,严重影响关节和骨骼健康。

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干细胞可以转化成不同类型的组织细胞,因此有能力生成软骨细胞,更新退化的软骨。同时干细胞可分泌多种生物活性分子,具有调节免疫和抗炎作用。这些特点可减轻和缓解骨关节炎,从根本上改善关节炎患者的软骨缺陷,提升疗效,同时也降低患者治疗过程中的痛苦和副作用。


2019年4月,《干细胞转化医学》刊发了一篇题为
《骨髓间充质干细胞治疗骨关节炎,患者的疼痛和症状得到整体改善,并减少滑膜炎症》的文章。12名年龄在45岁至65岁的中度至重度膝骨关节炎患者接受了骨髓间充质干细胞治疗。患者被分为3组,每组接受不同剂量的间充质干细胞注射。在12个月结束时,所有患者的疼痛程度和生活质量都有了显著改善。而且在所有的测试剂量下,骨髓间充质干细胞注射都是安全的,剂量越高,结果越有效。

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2 脑卒中

脑卒中是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,其病程发展快、病情凶险、复发率高。

近年来干细胞疗法成为改善脑卒中预后的新途径,实现改善脑血循环、促进脑代谢、修复受损的脑组织、恢复神经功能等作用。

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国际卒中领域权威杂志《Stroke》刊登了一篇论文,研究者连续十二个月向脑卒中受试者静脉注射骨髓间充质细胞干细胞,受试者运动、神经功能持续改善。研究结果表明干细胞防治慢性卒中安全有效。

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2019年9月17日,发表在《STEM CELLS》上的一项I期扩展试验结果首次
证明了早期使用自体骨髓单个核细胞(MNCs)治疗急性缺血性脑卒中患者的安全性和可行性。

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3糖尿病

2019年,美国《时代》周刊将干细胞治疗糖尿病纳入改变未来医疗的12大创新发明列表中。干细胞在胰腺组织微环境的诱导下可分化增殖为胰岛β细胞和胰岛素生成细胞,替代受损的胰岛β细胞,其次,干细胞具有调节免疫系统的能力,可以对糖尿病患者被破坏的免疫系统进行调节,激活或再生体内的自身免疫细胞,从而有望实现治愈糖尿病。

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2017年在中南大学湘雅二医院代谢内分泌科,来自美国纽约的1型糖尿病患儿Ivan接受了干细胞治疗。Ivan 2岁时被发现患有1型糖尿病,导致体弱乏力不能运动。经过两个疗程的治疗后,Ivan血糖控制平稳,胰岛素用量较之前减少,胰岛功能也得到一定程度恢复,活动耐力明显增加,免疫力也明显增强。 

 

经全球招募,首批已治疗来自中国、美国等多个国家的青少年1型糖尿病患者40例。患者接受治疗后,胰岛素用量有所降低,C肽下降速度较对照有所延缓,有的甚至在随访的15个月期间,完全脱离胰岛素治疗。

 

 

 

4心衰

据相关数据显示,全球心力衰竭患者较30年前几乎翻了一番,数量约为1.17亿人,其中中国心衰患者数量为2997.1万,约占全世界心衰患者总数的1/3。


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干细胞不仅会再生心肌细胞,还具有旁分泌、免疫调节功能,它们会分泌可以促进健康心脏增殖的蛋白,并且分泌可以降解疤痕组织中胶原蛋白纤维的蛋白酶,从而促进心肌组织的再生。

 

国际医学期刊《柳叶刀》曾报道了世界第一例接受干细胞治疗心脏病的临床试验,迈克尔·琼斯(Mike Jones)在治疗前只能走几步路,而经过干细胞疗法后,他不仅可以和孙女一起打篮球,还可以每周坚持跑步30分钟以上。


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同期参与研究的14名患者在接受干细胞治疗后,也都展现了良好的临床疗效,平均射血分数从最初的30.3%提高到38.5%,一年后,他们心脏的疤痕组织也下降了30%。

 


 

5脱发

国家卫健委2019年发布的一份数据显示,我国脱发人群超过2.5亿人,平均每6人中就有1人脱发。秃顶远非生死攸关,但秃顶和脱发已经成为困扰当今人们的一大难题。幸运的是,干细胞为头发再生铺平了道路。

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早在2004年,宾夕法尼亚大学的研究人员在网络版《自然生物技术》杂志上撰文说:他们采用细胞标记技术对鼠进行的实验,证实了科学家们此前有关毛囊中可能存在干细胞的猜测。

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英国《每日邮报》网站讲述了干细胞让头发重新长出来的真实案例。该案例进一步证明了,使用自体脂肪干细胞的新方法不仅可以阻止脱发,而且还有可能逆转脱发。

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6白血病

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。因为恶性细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。

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干细胞疗法能为白血病或骨髓癌症患者完全康复带来希望,这一疗法需要去除患者因接受化疗或放疗所影响的细胞,随后利用健康供体机体中的血液干细胞来替代这些细胞,这些供体细胞能够产生新的血细胞,并攻击患者机体中的癌变细胞,从而抑制癌症的复发。



7脊髓损伤

 

脊髓损伤是指因各种不同致病因素引起脊髓结构和功能的损伤,可引起脊髓功能如运动、反应、感觉功能的障碍。

 

干细胞疗法提供了替代受损神经的能力,通过将干细胞注射到损伤部位,脊柱可以自我修复,获取正常运作所需的所有成分。


2018年2月,
一名34岁的高位截瘫患者在接受自体干细胞移植手术后,恢复了颈、胸腹部知觉。这名患者因车祸致颈3-4椎体骨折脱位并脊髓不完全损伤,传统康复治疗手段对其无明显效果,最终干细胞移植手术给他带来了奇迹。

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8系统性红斑狼疮

红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15-40岁女性。而系统性红斑狼疮(SLE)是红斑狼疮中最常见,也是最严重的一种亚型,男女患病比例为1:7-9。亚洲的患病率和发病率比欧洲人群高出2-3倍。

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有研究表明,系统性红斑狼疮主要发病机制与T、B淋巴细胞异常活化有关。而间充质干细胞(MSCs)对于T细胞、B细胞、NK细胞及DC细胞均有免疫调节的作用,通过细胞间的相互作用,产生细胞因子抑制各种淋巴细胞的增殖及其免疫反应,从而可发挥免疫重建的功能。

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从中文期刊数据库中查找干细胞治疗SLE的资料,发现共计171例接受干细胞移植治疗。总体自体外周血造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮患者,1年内有效率93.3%,复发率2.2%,有4.4%移植相关死亡,1年后复发率7.3%。自体骨髓干细胞移植和异体骨髓间充质干细胞移植治疗患者的近期临床效果好,随访1年无复发,无移植相关死亡。

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9性功能障碍

男性的性功能会随着年龄增大而逐渐衰退,通过干细胞调理,可以靶向修复生殖系统的衰老、退化,恢复或增强性功能,年轻体壮性功能障碍的人,也可通过干细胞调理恢复良好的性能力。

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一项在ClinicalTrials.gov注册的临床试验中,研究人员为了评估干细胞移植对性功能改善的情况以及安全性问题,将31例性功能低下的患者(其中男性15例,女性16例)纳入I/IIa期临床试验,随访12个月。所有患者通过静脉注射自体脂肪间充质干细胞。试验过程中,研究结果显示干细胞移植后未发生不良事件,男性和女性的生殖激素水平均有所改善,所有患者均有移植后性满意度。

 

 

10卵巢早衰

卵巢早衰被认为是导致不孕的“不治之症”,是指女性40岁之前由于多种病因出现卵巢功能衰竭。当前尚无法从根本上修复受损卵巢功能,无法恢复生育功能,但干细胞技术的发展,成功地让一些卵巢早衰女性实现了生育梦。


科学研究发现,干细胞可能通过分化卵母细胞或通过旁分泌抑制卵泡凋亡来修复受损卵巢。

 

2017年,我国研究人员在美国《分子治疗》杂志上报告称,动物试验显示,干细胞疗法有望安全地治疗卵巢早衰。

 

一项干细胞试验显示,在爱资哈尔大学医院接受骨髓间充质干细胞移植的10例特发性卵巢早衰患者中,有2例患者在3个月后恢复了月经,其中1例在11个月后怀孕,并分娩了一个健康的足月婴儿。

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干细胞技术一直以来被视为“再生医学技术”,被誉为继药物治疗和手术治疗之后的第三次医学革命,是近年来国际医学前沿重点发展领域,为一些严重及难治性疾病的治疗带来了希望。

 

随着干细胞研究的不断发展,相信在不久的将来,干细胞会应用到更多的难治性疾病中,给更多的患者带来希望。


 
 
         
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